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面對面“答疑解惑”!
河南省醫(yī)保中心直播間“走出去”系列獲網(wǎng)友好評

河南省人民政府門戶網(wǎng)站 www.talk-fit.com 時間:2024-09-06 19:37 來源:大河網(wǎng)

  9月6日下午3點(diǎn),河南省醫(yī)保中心直播間準(zhǔn)時開播。本場直播是省醫(yī)保中心直播間“走出去”系列的第二場直播,“小?!敝鞑ьI(lǐng)大家走進(jìn)國網(wǎng)河南省電力公司,與這里的參保群眾面對面“你問我答”,現(xiàn)場解答職工參保及待遇等熱點(diǎn)問題。

面對面“答疑解惑”!河南省醫(yī)保中心直播間“走出去”系列獲網(wǎng)友好評

  本期直播在“河南省醫(yī)療保障服務(wù)”視頻號、“河南省醫(yī)保中心”抖音號、“大河網(wǎng)”全媒體等多個平臺直播間的累計(jì)觀看人數(shù)超58.2萬人次,點(diǎn)贊量超2.2萬,2000余人在線提問咨詢。

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本期直播的四位主播。

  “零距離”傾聽呼聲 “面對面”答疑解惑

  國網(wǎng)河南省電力公司作為國家電網(wǎng)公司的全資子公司,現(xiàn)轄18家市供電公司、110家縣級供電企業(yè)和21個直屬單位,公司用工總量近12萬人,居國家電網(wǎng)系統(tǒng)第2位。

  “今天,我們從這個服務(wù)全省近4800萬戶群眾用電的集體里邀請到了20余名職工代表,和我們就醫(yī)保問題來一次面對面的聊天式答疑解惑?!敝鞑レn小保介紹說。

  國網(wǎng)河南省電力公司的醫(yī)保經(jīng)辦人員陳小保作為代表中的一員,通過多種渠道和方式,提前收集了參保職工們所關(guān)心的醫(yī)保熱點(diǎn)問題。

  “自己是公司的新員工,8月10日才辦的入職。想問一下,辦理新參保后,有無待遇等待期?待遇和其他已參保職工有區(qū)別嗎?”陳小保代表職工提出了第一個問題。

  主播函小保說:“根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的有關(guān)規(guī)定,用人單位要在用工三十日之內(nèi)向所在統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工的醫(yī)保參保登記。根據(jù)省直的有關(guān)規(guī)定,參保的次月即可產(chǎn)生繳費(fèi)計(jì)劃,繳費(fèi)的當(dāng)月就可以使用醫(yī)療保險待遇,不存在待遇等待期的問題。”

  醫(yī)保親情賬戶和醫(yī)保家庭共濟(jì)是電力參保職工普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題。“門診共濟(jì)”與“親情賬戶”的區(qū)別是什么?艷小保介紹,醫(yī)保親情賬戶,主要解決了沒帶家人醫(yī)保實(shí)體卡的問題,相當(dāng)于把家人的醫(yī)??ㄑb在了自己的手機(jī)里,是自己幫家人展示他們的醫(yī)保碼,實(shí)際還是扣除家人自己的醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保無卡支付。 醫(yī)保家庭共濟(jì)是把自己的醫(yī)保余額給家人使用(限在同一個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)綁定一人),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金互助。

  通過醫(yī)保電子憑證綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟(jì)資金,還需要完成個人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)的操作。也就是說,醫(yī)保親情賬戶+醫(yī)保家庭共濟(jì)可以同時使用,也可以分開使用。

面對面“答疑解惑”!河南省醫(yī)保中心直播間“走出去”系列獲網(wǎng)友好評

國網(wǎng)河南省電力公司職工代表提問。

  直播現(xiàn)場互動不斷 專業(yè)解答大獲好評

  直播現(xiàn)場氣氛熱烈,互動不斷,“小?!敝鞑サ膶I(yè)解答使參保職工更全面地了解醫(yī)保、用好醫(yī)保。

  “2024年9月部分輔助生育項(xiàng)目納入醫(yī)保報銷,哪些項(xiàng)目可以報銷?報銷比例是多少?在哪些醫(yī)院可以享受待遇?”在眾多的提問中,輔助生殖的相關(guān)政策是電力參保職工討論最多的問題。

  主播艷小保對此為大家做了詳細(xì)的介紹,河南將“取卵術(shù)”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”“人工授精”等8項(xiàng)國家確定的輔助生殖醫(yī)保準(zhǔn)入項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。在此框架基礎(chǔ)上河南省還將“胚胎培養(yǎng)—囊胚培養(yǎng)”“胚胎移植—凍融胚胎(囊胚)解凍”等4項(xiàng)拓展加收項(xiàng)納入醫(yī)保支付范圍,因此本次河南省共有12項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

  報銷比例是多少?主播函小保說,全省職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保首自付比例統(tǒng)一確定為10%,扣除先行自付部分后,統(tǒng)籌基金分別按70%和60%支付,支付額度計(jì)入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用可由個人賬戶支付,也可以現(xiàn)金自付,不納入普通門診統(tǒng)籌、大病保險、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等支付范圍。

  參保人員可以去哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)?主播艷小?;卮?,目前河南符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有36家。具體包括鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院等。(詳情可點(diǎn)擊查看《河南將部分輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保,具體咋報銷?詳解來了》

面對面“答疑解惑”!河南省醫(yī)保中心直播間“走出去”系列獲網(wǎng)友好評

  在歷時兩個小時的直播中,參保職工提問接連不斷,主播們耐心且詳細(xì)地對大家提出的問題一一解答,得到電力職工一致好評。據(jù)統(tǒng)計(jì),直播期間,“河南省醫(yī)療保障服務(wù)”視頻號、“河南省醫(yī)保中心”抖音號、“大河網(wǎng)”全媒體等多個平臺直播間的累計(jì)觀看人數(shù)超58.2萬人次,點(diǎn)贊量超2.2萬,2000余人在線提問咨詢。

  據(jù)了解,河南省醫(yī)保中心直播間依托新媒體平臺,采取“面對面”云直播的方式解讀最新醫(yī)保政策,實(shí)時互動,即時解答,回應(yīng)參保群眾關(guān)切。直播間“走出去”系列才剛剛啟程,未來將定期走進(jìn)校園、社區(qū)、企業(yè)、醫(yī)院等場所,把醫(yī)保政策宣講做得更細(xì)、更接地氣,讓更多醫(yī)?;菝衽e措被參保群眾了解、熟知、會用。(陳靜)

責(zé)任編輯:郭栩汝

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